醫(yī)院專用門室內(nèi)設(shè)計為什么要“以人為本”?由于從原始社會的草舍到當(dāng)代生活中的高樓大廈、園林景觀都尋求了一種健康、美好、舒適的生活環(huán)境。當(dāng)代室內(nèi)設(shè)計也一樣，不能離開人類社會，不能離開生活及這個讓我們依靠的環(huán)境。隨著時代的轉(zhuǎn)變，室內(nèi)設(shè)計漸漸具有人性化的一壁，無論從美觀、實用人性，都表現(xiàn)室內(nèi)設(shè)計的發(fā)展就是人的精神與物質(zhì)空間的同一，是人類文明發(fā)展的特性。從為人服務(wù)這一“功能的基石”出發(fā)，必要設(shè)計者過細(xì)入微、設(shè)身處地地為人們創(chuàng)造美好的室內(nèi)環(huán)境。因此，當(dāng)代室內(nèi)設(shè)計分外正視人體工程學(xué)、環(huán)境生理學(xué)、審美生理學(xué)等方面的研究，用以科學(xué)地、深入地了解人們的心理特點(diǎn)、舉動生理和視覺感受等方面對室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計要求。針對不同的人，不同的使用對象，響應(yīng)地應(yīng)該考慮有不同的要求。

    　　醫(yī)院建筑室內(nèi)設(shè)計是設(shè)計領(lǐng)域相稱復(fù)雜、專業(yè)性極強(qiáng)的項目。它既要知足醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療技術(shù)功能各部分合理管理、操作的系統(tǒng);又要為病人、醫(yī)護(hù)人員從生理學(xué)角度提供一個舒適、溫馨、精美的就醫(yī)、診療環(huán)境;同時，要有一個具有醫(yī)院自己內(nèi)涵與地方特色的造型。醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計如何做到以人為本。

    　　1 醫(yī)院設(shè)計定位

    　　在醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計中，我們引申“統(tǒng)統(tǒng)為病人”的服務(wù)宗旨，認(rèn)為病人既有在肉體上的醫(yī)療求助的需求，又故意靈上被尊重、被理解的渴望，他們更應(yīng)該有享受樂觀主義室內(nèi)氛圍的權(quán)力。因此，醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)“病人是完備的人”的引導(dǎo)思想。在知足醫(yī)療功能要求的前提下，創(chuàng)造一個充滿文化內(nèi)涵，富有光顯個性的當(dāng)代化的醫(yī)療室內(nèi)空間(圖1)。

    　　1.1 更新思想觀念

    　　隨著人民生活水平的賡續(xù)進(jìn)步，人們對于醫(yī)療設(shè)施包括醫(yī)院建筑的設(shè)計給予了更多的關(guān)注，提出了更高的要求。醫(yī)院建筑的設(shè)計也隨著社會要求的轉(zhuǎn)變，出現(xiàn)了新的理念與手法，適應(yīng)建設(shè)當(dāng)代化醫(yī)院的需求。探究，更新傳統(tǒng)醫(yī)院建筑設(shè)計中的一些觀念。當(dāng)代醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計應(yīng)以簡潔的造型語言來表達(dá)雄厚的設(shè)計內(nèi)涵。簡潔不等于簡單。簡潔就是用最少的語言來表達(dá)更多更深的含義，是另一種意義上的復(fù)雜。建筑大師密斯·凡得羅“少就是多”(Less is more)的精辟觀點(diǎn)用于醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計是最恰當(dāng)不過的。簡潔的設(shè)計不是側(cè)重造型元素的復(fù)雜，而是用合乎醫(yī)院使勤奮能的最簡潔的流線來形成、組織空間，用最簡潔的材質(zhì)組合來實現(xiàn)視覺的雄厚，營造出讓人精神奮發(fā)或給人情緒安慰的空間。

    　　1.2 明確服務(wù)主體

    　　醫(yī)院建筑室內(nèi)設(shè)計中最基本的題目就是明確醫(yī)院建筑室內(nèi)設(shè)計中的服務(wù)主體，聞名建筑師章斌歡女士曾說道：新世紀(jì)的建筑，無論是團(tuán)體規(guī)劃，照舊單體建筑的外部設(shè)計或內(nèi)部功能，無論是從物質(zhì)上照舊從精神上“以人為中間”——“以人為本”的設(shè)計思想已是無可爭論的。人的必要，人的感受，人的情感是建筑設(shè)計時要考慮的第一要素。以如許一個定位，為醫(yī)院設(shè)計，精確劃分被服務(wù)者(患者)，服務(wù)者(醫(yī)務(wù)人員)的空間，創(chuàng)建幽雅，寧靜，富有人情味的醫(yī)療環(huán)境，這是病人的必要，也是設(shè)計師的職責(zé)(圖2)。

    　　2 醫(yī)院設(shè)計理念和設(shè)計思路

    　　2.1 醫(yī)院室內(nèi)空間設(shè)計

    　　空間設(shè)計是室內(nèi)設(shè)計的第一義務(wù)。醫(yī)院的室內(nèi)空間設(shè)計除了連續(xù)建筑設(shè)計外，還應(yīng)充分結(jié)合患者的生理運(yùn)動?；颊邚尼t(yī)院外部進(jìn)入醫(yī)院共享大廳，再依次進(jìn)入候診廳、診室、病房，每一個不同的生理需求對應(yīng)不同的空間需求。我們應(yīng)在充分知足患者生理需求來設(shè)計空間。

    　　(1) 歐美國家人口比例相對較小，在空間設(shè)計上尋求溫馨、親切感，不強(qiáng)調(diào)患者有病的感覺，而是營造回家的氣氛，從而避免患者對醫(yī)院的恐驚感。

    　　(2) 而亞洲國家人口浩繁(如韓國，日本)在空間設(shè)計上尋求大尺度、高空間、尋求氣派，表現(xiàn)醫(yī)院自己的高技術(shù)、權(quán)威性，從而使患者對醫(yī)院產(chǎn)生相信感。

    　　(3)我們應(yīng)結(jié)合中國國情，從空間功能、空間規(guī)模、 空間動靜、上知足病人生理需求，知足功能的需求。

    　　2.2 醫(yī)院文化設(shè)計和CI設(shè)計

    　　一座當(dāng)代化的醫(yī)院也應(yīng)具有響應(yīng)的醫(yī)院文化，一座具有悠長歷史的老牌醫(yī)院還應(yīng)擁有深厚的文化底蘊(yùn)，把醫(yī)院悠長的歷史和當(dāng)代的文化理念通過室內(nèi)設(shè)計顯現(xiàn)給外界，這就是醫(yī)院的文化氛圍設(shè)計。文化氛圍設(shè)計的內(nèi)容許多，可設(shè)計的部位也處處存在?？梢栽诠蚕碇型淞⒂邢笳饕饬x的抽象雕塑，候診廳內(nèi)通過電子表現(xiàn)屏展示醫(yī)院的管理理念、宣傳口號、對患者服務(wù)的承諾，也可以在走道墻面上設(shè)置醫(yī)學(xué)常識教育、醫(yī)院院史介紹等;甚至還可在學(xué)術(shù)報告廳外的歇息廊上樹立世界聞名醫(yī)學(xué)家或?qū)︶t(yī)學(xué)有卓異貢獻(xiàn)的該院著名人士的雕像等等。文化氛圍的室內(nèi)設(shè)計結(jié)合醫(yī)院的CI、VI設(shè)計組成了醫(yī)院形象的立體設(shè)計。是對醫(yī)院內(nèi)涵最簡潔、最有用的展示，使患者增加了對醫(yī)院的了解和信賴，也縮短了患者和醫(yī)務(wù)人員的生理距離。在遵循醫(yī)院通性的原則下，凸起本醫(yī)院的特別性。表現(xiàn)簡潔、高效、人文、環(huán)保。

    　　2.3 無停滯設(shè)計

    　　無停滯與安全設(shè)計是醫(yī)院設(shè)計最根本、最基礎(chǔ)的設(shè)計也是最能表現(xiàn)以人為本的設(shè)計思想。如殘疾人廁位應(yīng)自力設(shè)置，且專用空間為最大。樓梯應(yīng)設(shè)雙導(dǎo)線扶手，以方便成人和兒童。樓梯應(yīng)有起止步瞽者指示。電梯門及轎箱需考慮輪椅、擔(dān)架車的撞擊防護(hù)等等(圖3)。

    　　2.4 照明

    　　對病員而言，照明不應(yīng)過于通亮，也不宜過于黯淡。應(yīng)避免燈具的昡光。光色最好選擇顯色性好且略偏暖色的。

    　　2.5 供水及污水處理

    　　從體系選擇、管道布置、管材及配件統(tǒng)籌考慮防疫要求，保證水質(zhì)，防止交叉感染。采用非手動開關(guān)。污水分類收集、處理與回用。

    　　2.6 管理智能化體系

    　　醫(yī)院有其獨(dú)特的管理模式。它的管理體系是根據(jù)自身特點(diǎn)而設(shè)的，一樣平常包括門診、藥品、病案、病房信息、臨床檢查診斷、醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研、設(shè)備、器材等，有些醫(yī)院還要求能夠進(jìn)行圖像傳輸和長途醫(yī)療。因此，它對計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)有較高的要求。此外，一些新建、改建的醫(yī)院大樓自己功能多樣、體系復(fù)雜，一樣平常都有空調(diào)、冷熱水、多種照明、集中供氧、電視廣播等。大量的建筑設(shè)備給日常維護(hù)管理帶來了很多題目，靠以往的常規(guī)管理已無法保證其正常運(yùn)行，因此，也提出了智能化要求。如對樓宇內(nèi)設(shè)備進(jìn)行監(jiān)控的樓宇自控體系(BAS)，消防主動報警體系(FAS)，醫(yī)院安全保衛(wèi)體系(SAS)，綜合多種體系的結(jié)構(gòu)化布線體系(PDS)，通過電話總機(jī)設(shè)備的電話、數(shù)據(jù)通信以及計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)星傳輸?shù)鹊木C合通訊控制體系等。這是當(dāng)代醫(yī)院發(fā)展的必要，也是設(shè)計師和醫(yī)院管理者面臨的新課題(圖4)。

    　　2.7 樓宇控制智能化

    　　包括空調(diào)、計算機(jī)站、局域網(wǎng)、多媒體、長途醫(yī)療體系、總控制室、電梯、五氣、呼叫對講、綜合布線、安全監(jiān)控、消防、通信、有線電視、垃圾及水處理體系等。隨著各種人工智能體系和醫(yī)用機(jī)器人的開發(fā)行使，將大大進(jìn)步醫(yī)療結(jié)果和人類的健康水平，但在這些高效細(xì)密的技術(shù)裝備后面，也隱蔽著情感的空虛和冷漠，也存在使醫(yī)療失去人性的擔(dān)心。為此，追求高技術(shù)與高情感的平衡，創(chuàng)造人性化的醫(yī)療環(huán)境，就成了醫(yī)院設(shè)計的熱門話題。溫馨的家庭化私密病室，丈夫在場的家庭生育中間，母乳喂養(yǎng)、母嬰同室的愛嬰醫(yī)院等等都散放出濃郁的親情，反映了人性復(fù)歸的強(qiáng)烈意愿。破除傳統(tǒng)醫(yī)院的舊有模式及格調(diào)，表現(xiàn)以人為本的設(shè)計思想，成為國際上當(dāng)代化醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計的趨向。

    　　2.8 專業(yè)標(biāo)識設(shè)計

    　　(1)標(biāo)識的分類。醫(yī)院標(biāo)識應(yīng)分三種級別五種類型，即大樓級、樓層級、科室級。另外還有提醒類、戶外類兩類。

    　　(2) 標(biāo)識的色彩。色彩應(yīng)有強(qiáng)對比色和弱對比色兩種，強(qiáng)對比色的標(biāo)識牌用于病人和家屬或不太認(rèn)識醫(yī)院的人員，方便他們從浩繁標(biāo)識牌中敏捷識別，弱對比色的標(biāo)識牌用于醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員和管理者。在視覺上更應(yīng)和環(huán)境色調(diào)相似，盡量少的干擾主導(dǎo)標(biāo)識牌的識別(圖5)。

    　　(3)標(biāo)識的位置。標(biāo)識的位置和數(shù)量，應(yīng)根據(jù)人流和建筑自身特點(diǎn)，計算出患者必要的信息密度和合適的信息點(diǎn)，根據(jù)信息密度和信息點(diǎn)位置設(shè)定標(biāo)識牌布點(diǎn)的位置和面積大小。標(biāo)識的外形也可與墻面的藝術(shù)造型圖案有機(jī)結(jié)合，形成醫(yī)院獨(dú)特的風(fēng)景。標(biāo)識體系在國外有多種全方位反映，墻、地、頂皆有，但我們觀察，在國內(nèi)，不宜提倡地面分色指導(dǎo)體系。由于人流量每每過大，地面看不完備，且許多人皮鞋帶釘，地面不易被珍愛。故標(biāo)識的設(shè)置位置多以墻面和天花為主。

    　　(4)動態(tài)標(biāo)識。標(biāo)識不肯定是以懸掛、粘貼等體例固定在建筑物外觀，它也可以游動存在于病人的身上，產(chǎn)生特別的結(jié)果，稱之為動態(tài)標(biāo)識。例如，在兒童醫(yī)院標(biāo)識設(shè)計上，可設(shè)計各種直徑，彩色小圓牌。小圓牌背面帶夾子，兒童患者在排號時，按科室的不同分別同時得到正面有不同色彩、不同主題圖案的塑料小園牌。如兒童患者與大人走失，其它醫(yī)護(hù)人員看到色彩和圖案，就知道可能是哪一層哪個科的小患者走丟了，便于及時送回家長身邊。

    　　3 醫(yī)院設(shè)計細(xì)節(jié)

    　　在總設(shè)計的原則引導(dǎo)下，針對不同區(qū)域，不同科室，不同病區(qū)，不同使用對象，還應(yīng)進(jìn)行與之相對廣泛的專項設(shè)計和細(xì)部設(shè)計，這就是人們常理解的“以人為本”。

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